Le retard de croissance in utero(RCIU) peut inquiéter, mais il est essentiel de comprendre ce que cela signifie réellement pour votre bébé. Voici ce que vous devez savoir pour mieux appréhender la situation.
Aujourd'hui je voulais te parler d'un sujet qui peut parfois sembler un peu inquiétant quand on est enceinte : le retard de croissance intra-utérin (RCIU). C'est un terme qui revient souvent, notamment lors des échographies du troisième trimestre. Quand on te dit que ton bébé est un peu plus petit que la moyenne, tu te poses mille questions, et c’est tout à fait normal ! Mais ne t'inquiète pas, je vais tout t’expliquer pour que tu comprennes mieux ce que c'est et ce que cela implique pour toi et ton bébé.
Qu’est-ce que le retard de croissance in utero?
Le retard de croissance intra-utérin signifie simplement que le bébé ne grandit pas aussi vite qu’il le devrait dans ton ventre. Cela se mesure souvent lors des échographies grâce aux percentiles. Peut-être as-tu vu ces termes un peu techniques sur tes comptes-rendus d’échographie ? Par exemple, si ton bébé est au 10e percentile, cela signifie que, sur 100 bébés du même âge gestationnel, 90 sont plus grands et 10 sont plus petits.
Comment sait-on s’il y a un retard de croissance ?
On mesure plusieurs choses lors des échographies, notamment la circonférence de la tête, le périmètre abdominal et la longueur du fémur. En additionnant ces mesures, on peut estimer le poids de ton bébé, ce qu’on appelle l’EPF, l’estimation du poids fœtal.
Si les mesures de ton bébé sont en dessous du 10e percentile, ton médecin pourra parler de suspicion de retard de croissance intra-utérin. Mais attention, ce n'est pas une certitude ! Il faut souvent une seconde échographie, environ 15 jours plus tard, pour voir si ton bébé continue à grandir.
Petit pour l'âge gestationnel : faut-il s'inquiéter ?
Dans beaucoup de cas, ton bébé est simplement Petit pour l'Âge Gestationnel (PAG). Cela veut dire qu'il est naturellement plus petit que la moyenne, mais qu'il continue à grandir régulièrement. Tout comme il y a des grands et des petits adultes, il y a aussi des bébés plus petits que d'autres, et ce n’est pas grave en soi. La clé est que sa courbe de croissance reste stable.
Quand parle-t-on réellement de retard de croissance intra-utérin ?
Le RCIU est avéré quand on voit que la courbe de croissance de ton bébé s’infléchit, c'est-à-dire qu’il arrête de grandir comme prévu. Si, par exemple, ton bébé était au 15e percentile et qu'il passe en dessous du 10e à la prochaine échographie, cela peut indiquer un vrai retard de croissance.
Que se passe-t-il si le retard de croissance in-utero est confirmé ?
Si le RCIU est confirmé, tu seras probablement suivie plus attentivement par ton médecin. Cela peut inclure des échographies plus fréquentes (toutes les deux semaines) pour vérifier la croissance, mais aussi des dopplers, qui permettent de s’assurer que le flux sanguin entre toi et ton bébé reste correct, et des monitorings pour surveiller le rythme cardiaque du bébé.
Dans les cas plus sévères, il peut être nécessaire d’envisager une amniocentèse pour écarter d'éventuelles causes génétiques. Mais pas de panique, ces situations sont rares et bien encadrées médicalement.
La prématurité : un risque en cas de RCIU
Le principal risque lié au retard de croissance intra-utérin, c’est la prématurité. En effet, si les échanges entre toi et ton bébé ne se font plus correctement, il pourra être préférable de faire sortir ton bébé un peu plus tôt. Cela se fait toujours après une évaluation des bénéfices-risques par une équipe médicale. Mais rassure-toi, l'objectif est de garder ton bébé dans les meilleures conditions, à l’intérieur de toi, aussi longtemps que possible.
Hospitalisation et suivi rapproché
Si le RCIU devient plus préoccupant, il est possible que ton médecin te propose une hospitalisation dans une unité de grossesses à haut risque (GHR). Cela permet d'assurer un suivi encore plus rapproché, avec des monitorings et des dopplers plus fréquents pour vérifier que tout se passe bien.
Et pour toi, cela implique souvent du repos. Plus de corvées ménagères ! L’objectif est de réduire ton stress et d’optimiser les conditions pour que ton bébé puisse continuer à grandir dans les meilleures conditions possibles.
Les causes possibles du RCIU
Il y a de nombreuses causes possibles au RCIU, mais il est important de comprendre que cela n'est pas ta faute. Cela peut être lié à des problèmes vasculaires, où le sang ne circule pas correctement entre toi et ton bébé, à des infections, comme la toxoplasmose ou la rubéole, ou encore à des facteurs environnementaux, comme le tabac ou l'alcool. Dans certains cas, cela peut aussi être génétique, mais cela reste rare.
Ce qu’il faut retenir
Si ton bébé est touché par un RCIU, sache que tu es entre de bonnes mains. Les équipes médicales veilleront à te suivre de près et à prendre les meilleures décisions pour toi et ton bébé. Et même si la prématurité est un risque, les services de néonatalogie sont là pour s’assurer que ton bébé continue à grandir en dehors de ton ventre, mais toujours à tes côtés.
- Le RCIU signifie que le bébé ne grandit pas comme prévu dans l’utérus.
- Il est mesuré à travers des percentiles lors des échographies.
- Le retard de croissance in utero est confirmé si la courbe de croissance du bébé ralentit.
- Un suivi plus fréquent (échographies, dopplers, monitorings) est mis en place.
- Le principal risque du RCIU est la prématurité, mais chaque cas est évalué attentivement.
- Le repos et la réduction du stress sont souvent recommandés pour aider à la croissance du bébé.
Voilà, j’espère que cet article te rassure et t’aide à mieux comprendre ce qu'est le retard de croissance intra-utérin. N'hésite pas à prendre soin de toi, à te reposer et à suivre les conseils de ton équipe médicale. On est là pour t'accompagner !